تيريزا روسو، فينسينزو بيكولو، إلفيرا موسكاريلا، فيليب تشاندل، هارالد كيتلر وآخرون
مفهوم الممارسة الجلدية. 2022؛12(4):e2022182
المقدمةفي المرضى الذين يعانون من الشامات المتعددة، يُقلل التصوير التسلسلي باستخدام تصوير الجلد لكامل الجسم (TBSP) مع توثيق التنظير الجلدي الرقمي (DD) من عمليات الاستئصال غير الضرورية ويُحسّن الكشف المبكر عن الورم الميلانيني. يُعدّ الاختيار الصحيح للمريض أمرًا أساسيًا لتحسين فعالية هذا النهج التشخيصي.
الأهداف :كان الغرض من الدراسة هو تحديد أفضل المؤشرات لمتابعة TBSP وDD، من خلال إجماع الخبراء.
طرقأُجريت هذه الدراسة بالنيابة عن الجمعية الدولية لتنظير الجلد (IDS). وقد توصلنا إلى توافق في الآراء باستخدام منهجية e-Delphi. ضمت لجنة المشاركين خبراء دوليين في تنظير الجلد. في كل جولة من جولات دلفي، طُلب من الخبراء الاختيار من قائمة مؤشرات لـ TBSP وDD.
النتائجتم التوصل إلى إجماع الخبراء بعد ثلاث جولات من اختبار دلفي. اعتبر المشاركون أن وجود 3 وحمة أو أكثر، أو وجود طفرة في جين CDKN60A، كافٍ لإحالة المريض للمراقبة الرقمية. أما المرضى الذين لديهم أكثر من 2 وحمة، فقد اعتُبروا مؤشرًا فقط في حالة وجود تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الجلد أو الشعر الأحمر، و/أو طفرة في جين MC40R، أو تاريخ سابق لزراعة الأعضاء.
استنتاجاتتدعم توصياتنا الأطباء في اختيار برامج المتابعة المناسبة للمرضى الذين يعانون من الشامات المتعددة، وفي تطبيق إجراء التصوير التسلسلي الذي يستغرق وقتًا أطول بكفاءة أكبر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات والبيانات الواقعية لتأكيد جدوى هذه القائمة من المؤشرات في الممارسة السريرية.
لقراءة المقال كاملا اضغط هنا.
