∙ راشيل مانسي، طبيبة ∙ سامانثا س. ساتلر، دكتوراه في الطب ∙ دانيال لوزو، طبيب ∙ جوردان ب. سلوتسكي، دكتور في الطب
المقدمة
يُعد سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي ثاني أكثر أنواع السرطانات الجلدية شيوعًا، وتستمر نسبة الإصابة به في الازدياد مع مرور الوقت. ورغم أن سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي يُنبئ عمومًا بتوقعات جيدة للشفاء، إلا أن مضاعفات خطيرة ووفيات محتملة في مراحله المتقدمة.1 تشمل عوامل التنبؤ عالية الخطورة التي وصفتها حاليًا اللجنة الأمريكية المشتركة المعنية بالسرطان (AJCC) في طبعتها الثامنة ومستشفى بريغهام والنساء (BWH) قطر الورم الذي يزيد عن 2 سم، وعمق الغزو الذي يتجاوز الدهون تحت الجلد، والغزو العظمي، وضعف التمايز، والغزو حول الأعصاب.2 يُعد غزو الأوعية الدموية لسرطان الخلايا الحرشفية الجلدية (cSCC) اكتشافًا نسيجيًا مرضيًا نادرًا لا يتم وصفه حاليًا في أي من إرشادات تصنيف سرطان الخلايا الحرشفية الجلدية، ومع ذلك قد يؤثر على تكرار الإصابة الموضعية الإقليمية وتوقعات سير المرض.3-5 نقدم هنا حالتين من سرطان الخلايا الحرشفية الجلدية مع غزو داخل الأوعية الدموية تم تحديدهما أثناء جراحة موس المجهرية (MMS)، ونلخص البيانات التشخيصية المتاحة حتى الآن، ونقدم توصيات الإدارة للحالات الجراحية التي تظهر هذه السمة عالية الخطورة.
لقراءة المقال كاملا يرجى اضغط هنا.
